Le FPHL est le type de perte de cheveux le plus courant chez les femmes.

Qu’est-ce que la perte de cheveux chez les femmes?

La calvitie féminine est le type le plus courant de perte de cheveux chez les femmes. La perte de cheveux chez les femmes (FPHL) est une forme distinctive de perte de cheveux qui survient chez les femmes atteintes d’alopécie androgénétique. De nombreuses femmes sont touchées par le FPHL. En fait, environ 40% des femmes à l’âge de 50 ans montrent des signes de perte de cheveux et moins de 45% des femmes atteignent l’âge de 80 ans avec les cheveux pleins.

Le FPHL a une forte prédisposition génétique. Le mode d’hérédité est polygénique, ce qui indique qu’il existe de nombreux gènes qui contribuent à la FPHL, et ces gènes pourraient être hérités de l’un des parents, ou des deux. Les tests génétiques pour évaluer le risque de calvitie ne sont actuellement pas recommandés, car ils ne sont pas fiables.

Hair loss in women

Qu’est-ce qui cause la perte de cheveux chez les femmes?

Chaque mèche de cheveux se trouve dans un petit trou (cavité) de la peau appelé follicule. En général, la calvitie se produit lorsque le follicule pileux rétrécit avec le temps, ce qui donne des cheveux plus courts et plus fins. Finalement, aucun nouveau cheveu ne pousse dans le follicule, cependant, les follicules restent en vie, ce qui suggère qu’il est toujours possible de développer de nouveaux cheveux.

Le modèle de calvitie féminine n’est pas bien compris, mais peut être lié à:

  • Vieillissement 
  • Changements dans les niveaux d’androgènes (hormones mâles). Par exemple, après avoir atteint la ménopause, de nombreuses femmes trouvent que les cheveux sur leur tête sont plus fins, tandis que les cheveux sur leur visage sont plus épais.
  • Antécédents familiaux de calvitie masculine ou féminine.

Symptôme

Les cheveux clairsemés sont différents de la calvitie masculine. Dans la calvitie féminine:

Les cheveux s’amincissent principalement sur le dessus et la couronne. Cela commence généralement par un élargissement à travers la partie centrale des cheveux.

La ligne de front des cheveux n’est pas affectée, sauf par une récession normale, qui arrive à tout le monde à mesure que nous vieillissons.

La perte de cheveux évolue rarement vers une calvitie totale ou presque totale, comme cela peut se produire chez les hommes.

L’échelle Ludwig (modèle féminin)

L’échelle Ludwig ou modèle féminin a été développée par le Dr Ludwig. La différence entre le modèle masculin est qu’il est divisé en seulement 3 degrés et dans de très rares cas, nous trouvons 2 degrés de plus.

1er degré: la calvitie dans cette phase est classée comme légère et sa présence n’est pas évidente dans la racine des cheveux.

2e degré: ici, il y a un affaiblissement plus important des cheveux en passant à un degré plus fin, la zone affectée est située dans la partie de la couronne.

3e degré: nous avons une calvitie dite étendue et est présente dans toute la zone supérieure, la couronne étant la partie la plus touchée.

4e degré: la perte de cheveux est plus diffuse et une récession frontotemporale se produit.

5e degré: nous sommes dans une perte totale de cheveux plus proche du modèle masculin.

Quels sont les effets de la perte de cheveux chez les femmes?

De nombreuses études ont montré que la perte de cheveux chez les femmes n’est pas simplement un problème esthétique, mais provoque également une grande détresse psychologique. Par rapport aux femmes non affectées, les personnes touchées ont une image corporelle plus négative et sont moins capables de faire face au fonctionnement quotidien. La perte de cheveux peut être associée à une faible estime de soi, une dépression, une introversion et des sentiments de manque d’attractivité. Il est particulièrement difficile de vivre dans une société qui valorise l’apparence jeune et l’attraction.

Quels traitements sont disponibles?

Le seul médicament approuvé par la Food and Drug administration des États-Unis (FDA) pour traiter la calvitie féminine est le minoxidil:

  • Il est appliqué sur le cuir chevelu.
  • Pour les femmes, la solution de mousse à 2% ou 5% est recommandée.
  • Le minoxidil peut aider les cheveux à pousser chez environ 1 femme sur 4 ou 5. Chez la plupart des femmes, il peut ralentir ou arrêter la chute des cheveux.
  • Vous devez continuer à utiliser ce médicament pendant longtemps. La perte de cheveux recommence lorsque vous cessez de l’utiliser. De plus, vous risquez de perdre les cheveux que le minoxidil a aidé à pousser.

Le traitement hormonal, c’est-à-dire les médicaments oraux qui bloquent les effets des androgènes (par exemple, la spironolactone, la cyprotérone, la finastéride et le flutamide) sont également souvent utilisés.

Il a été démontré qu’une combinaison de faibles doses de minoxidil par voie orale (0,25 mg par jour) et de spironolactone (25 mg par jour) améliore considérablement la croissance des cheveux, réduit l’excrétion et améliore la densité des cheveux.

Les camouflages cosmétiques comprennent des sprays colorés pour couvrir les zones d’amincissement du cuir chevelu, de la poudre de fibres pour les cheveux et des perruques capillaires.

Chez une femme souffrante de FPHL, si des causes médicales ont été écartées, la greffe de cheveux devient le traitement final. La greffe de cheveux pour FPHL est de plus en plus populaire.

Hormone treatment, that is, oral medications that block the effects of androgens (eg, spironolactone, cyproterone, finasteride and flutamide) are also often used.

It has been shown that a combination of low doses of oral minoxidil (0.25 mg daily) and spironolactone (25 mg daily) significantly improves hair growth, reduces shedding and improves hair density.

The cosmetic camouflages include colored hair sprays to cover thinning areas on the scalp, fiber powder for the hair and hair wigs.

In a woman suffering from FPHL, if medical causes have been ruled out, hair transplantation becomes the final treatment. Hair transplantation for FPHL is increasingly popular.

Quels sont les candidats possibles à la greffe de cheveux?

  • Femmes ayant subi une perte de cheveux due à une alopécie mécanique ou de traction (non hormonale)
  • Les femmes qui ont déjà subi une chirurgie esthétique ou plastique et s’inquiètent de la perte de cheveux autour des régions d’incision.
  • Les femmes qui ont un modèle différent de calvitie, semblable à la calvitie masculine. Cela comprend une récession capillaire, un amincissement des sommets et une zone donneuse qui n’est pas affectée par l’alopécie androgénétique.
  • Les femmes qui souffrent de perte de cheveux en raison d’un traumatisme, y compris des brûlures, des cicatrices causées par des accidents et des brûlures chimiques.
  • Les femmes atteintes d’alopécie marginale, une condition qui ressemble beaucoup à l’alopécie de traction.